ベルケイドの用法

ベルケイド（一般名：ボルテゾミブ）の用法は、以下の通りです。

投与間隔・期間は疾患により下記のように変動します。

多発性骨髄腫

以下のA法もしくはB法で実施

マントル細胞リンパ腫

原発性マクログロブリン血症及びリンパ形質細胞リンパ腫

全身性ALアミロイドーシス

ベルケイドの副作用

ベルケイドの副作用で特徴的なものは「骨髄抑制」「末梢神経障害」です。

「骨髄抑制」は、白血球や赤血球、血小板などの血球成分を作る「骨髄」の働きが抑えられてしまう状態です。それぞれの血球成分の数が減ってしまい、様々な自覚症状が現れます。

自覚症状として現れるものが、白血球減少による「発熱」「感染症」「倦怠感」、赤血球減少による「貧血」、血小板減少による「出血傾向（あざ、鼻血）」などです。

「感染症予防として手洗い・うがいをする」「ケガをしないよう注意する」など日常生活でも心がけながら過ごしましょう。

「末梢神経障害」では、手・足のしびれ・痛み・ヒリヒリ感などが現れます。ベルケイド治療前に比べ、物が持ちにくい・転びやすいなどの症状が見られますので注意が必要です。

特に、料理での包丁や日常生活でのハサミの取り扱いには細心の注意を払いましょう。

また、熱い・冷たいなどの温度も感じにくくなる可能性があるので、火傷にも気を付ける必要があります。

主な副作用と頻度

ベルケイドによる副作用の頻度は、以下の通りです。

参考：海外第Ⅲ相試験（M34101-039・MMY3002・MMY3021）、国際共同第Ⅲ相試験（LYM3002・MMY3007・AMY3001）6試験の合計を集計

妊娠

妊娠中の場合、ベルケイドの投与はしないよう定められています。

非臨床試験（ウサギに対する試験）において、ベルケイドによる生存胎児数の減少・生存退治の体重減少が見られたためです。

また、妊娠ができる年齢の女性に対しても、ベルケイド投与中や終了後の一定期間は避妊をするよう定められています。

授乳

授乳中のベルケイドの投与は「治療上の有益性・母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続・中止を検討すること」とされています。

ベルケイドの乳汁分泌については検討されておらず、乳児への影響が明らかになっていないためです。

ベルケイドの治療を受けている間は、授乳中止の検討が望ましいでしょう。

ベルケイドの薬価

ベルケイドの薬価は以下の通りです。※2023年2月現在、

まとめ